J01DH52 | Μεροπενέμη + βαμπορβακτάμη - meropenem + vaborbactam<br> ® Vabomer

Νεφρικές δόσεις

Προσαρμογή για το επίπεδο νεφρικής λειτουργίας

Προσαρμογή σε ασθενείς υπό εξωνεφρική κάθαρση

Είδος κάθαρσης *

αιμοκάθαρση

περιτοναϊκή κάθαρση

Μέθοδος *

διαλείπουσα κλασική αιμοκάθαρση

διαλείπουσα υψηλής ροής αιμοκάθαρση ή αιμοδιαδιήθηση

συνεχείς μέθοδοι αιμοκάθαρσης

eGFR (ml/min/1,73m²) *

Υπολογισμένο με την εξίσωση της MDRD study, βάσει των οδηγιών του κατασκευαστή

Χρησιμοποιείστε το slider για την εισαγωγή τη τιμή του eGFR. Σε αυτή την περίπτωση γίνεται άμεση ενημέρωση της εμφάνισης των αποτελεσμάτων.

Εναλλακτικά, πληκτρολογείστε τη τιμή του eGFR και πιέστε enter ή κλικάρετε οπουδήποτε εκτός του πεδίου πληκτρολόγησης για την ανανέωση της εμφάνισης των αποτελεσμάτων.

Συστάσεις για ενήλικο ασθενή που υποβάλλεται σε περιτοναϊκή κάθαρση

Δεν υπάρχουν δεδομένα για ασθενείς που υποβάλλονται σε περιτοναϊκή κάθαρση

Συστάσεις για ενήλικο ασθενή που υποβάλλεται σε διαλείπουσα κλασική αιμοκάθαρση

Το φάρμακο απομακρύνεται.
Χορήγηση δόσης που αντιστοιχεί στο eGFR του ασθενούς εφάπαξ ημερησίως. Τις ημέρες της αιμοκάθαρσης η δόση να χορηγείται μετά τη συνεδρία νεφρού

Συστάσεις για ενήλικο ασθενή που υποβάλλεται σε διαλείπουσα υψηλής ροής αιμοκάθαρση ή αιμοδιαδιήθηση

Συστάσεις για ενήλικο ασθενή που υποβάλλεται σε συνεχείς μεθόδους αιμοκάθαρσης

Δεν υπάρχουν δεδομένα για ασθενείς που υποβάλλονται σε συνεχείς μεθόδους αιμοκάθαρσης

Συστάσεις για ενήλικο ασθενή με προσαρμογή για το επίπεδο νεφρικής λειτουργίας
eGFR: ml/min/1,73m²

Οι συστάσεις αφορούν σε ασθενείς με εύρος eGFR (0 , 15), που δεν υποβάλλονται σε κάθαρση.

Χορήγηση 1 g (500 mg μεροπενέμης + 500 mg βαμπορβακτάμης) κάθε 12 ώρες

Συστάσεις για ενήλικο ασθενή με προσαρμογή για το επίπεδο νεφρικής λειτουργίας
eGFR: ml/min/1,73m²

Οι συστάσεις αφορούν σε ασθενείς με εύρος eGFR [15 , 30).

Χορήγηση 2 g (1 g μεροπενέμης + 1 g βαμπορβακτάμης) κάθε 12 ώρες

Συστάσεις για ενήλικο ασθενή με προσαρμογή για το επίπεδο νεφρικής λειτουργίας
eGFR: ml/min/1,73m²

Οι συστάσεις αφορούν σε ασθενείς με εύρος eGFR [30 , 50).

Χορήγηση 2 g (1 g μεροπενέμης + 1 g βαμπορβακτάμης) κάθε 8 ώρες

Συστάσεις για ενήλικο ασθενή με προσαρμογή για το επίπεδο νεφρικής λειτουργίας
eGFR: ml/min

Οι συστάσεις αφορούν σε ασθενείς με eGFR >=50 ml/min/1,73m².

Δεν χρειάζεται προσαρμογή

Εμφάνιση όλων των συστάσεων προσαρμογής για το επίπεδο της νεφρικής λειτουργίας

Χορήγηση 1 g (500 mg μεροπενέμης + 500 mg βαμπορβακτάμης) κάθε 12 ώρες

Χορήγηση 2 g (1 g μεροπενέμης + 1 g βαμπορβακτάμης) κάθε 12 ώρες

Χορήγηση 2 g (1 g μεροπενέμης + 1 g βαμπορβακτάμης) κάθε 8 ώρες

Δεν χρειάζεται προσαρμογή

Website

Πληροφoρίες για τη μεροπενέμη+βαμπορβακτάμη

H μεροπενέμη+βαμπορβακτάμη είναι συνδυσμός σε σχέση βάρους 1:1 της μεροπενέμης και της βαμπορβακτάμης, για τη θερεπεία επιπλεγμένων λοιμώξεων του ουροποιητικού.
Η μεροπενέμη είναι ένα ευρέως φάσματος αντιβιοτικό της ομάδας των καρβαπενεμών. Είναι δραστικό έναντι των θετικών και αρνητικών κατά Gram βακτηρίων. Η μεροπενέμη ασκεί τη δράση της διεισδύοντας εύκολα στα βακτηριακά κύτταρα και παρεμποδίζοντας τη σύνθεση ζωτικών συστατικών του κυτταρικού τοιχώματος, γεγονός που οδηγεί σε κυτταρικό θάνατο.
H βαμπορβακτάμη είναι αναστολέας της β-λακταμάσης.

Η βακτηριοκτόνος δράση της μεροπενέμης οφείλεται στην αναστολή της σύνθεσης του βακτηριακού κυτταρικού τοιχώματος. Η μεροπενέμη διεισδύει εύκολα στο κυτταρικό τοίχωμα των περισσότερων θετικών και αρνητικών κατά Gram βακτηρίων για να φτάσει τους στόχους της πρωτεΐνης που δεσμεύει την πενικιλλίνη (PBP). Οι ισχυρότερες συγγένειές του είναι προς τα PBP 2, 3 και 4 των Escherichia coli και Pseudomonas aeruginosa. και PBPs 1, 2 και 4 του Staphylococcus aureus.
H βαμπορβακτάμη είναι αναστολέας της βήτα-λακταμάσης που προστατεύει τη μεροπενέμη από την αποικοδόμηση από ορισμένες βήτα-λακταμάσες σερίνης όπως η Klebsiella pneumoniae carbapenemase. H βαμπορβακτάμη δεν έχει καμία αντιβακτηριακή δράση.

Η μεροπενέμη συνδέεται με τις πρωτεΐνες του πλάσματος σε ποσοστό 2%.
Απεκκρίνεται κυρίως αμετάβλητη και σε ένα μικρό ποσοστό ως μικροβιολογικά ανενεργός μεταβολίτης. Περίπου το 70% της ενδοφλεβίως χορηγούμενης δόσης αποβάλλεται ως αμετάβλητη μεροπενέμη στα ούρα σε διάστημα 12 ωρών.
Ο χρόνος ημιζωής στον ορό της μεροπενέμης είναι περίπου 1 ώρα.

J01D | Άλλα β-λακταμικά αντιβακτηριακά