Γυναίκα ηλικίας 26 ετών μεταφέρεται στα επείγοντα από τους φίλους της, οι οποίοι παρατήρησαν ότι τις τελευταίες ημέρες ήταν συγχυτική, αδύναμη και παρουσίαζε ναυτία.
Eίναι απύρετη με όψη πάσχουσας. Η αρτηριακή πίεση σε ύπτια θέση είναι 90/60 mmHg, οι σφύξεις >100 ανά λεπτό ρυθμικές, οι αναπνοές 16 ανά λεπτό. Έχει μέτρια αδυναμία στα άνω και κάτω άκρα καθώς επίσης και τον κορμό, χωρίς εστιακή νευρολογική σημειολογία. Δεν υπάρχουν ευρήματα από την εξέταση της κοιλιάς, του στήθους και του προκορδίου.
Τα ακόλουθα εργαστηριακά δεδομένα είναι διαθέσιμα:
Εξετάσεις στο πλάσμα |
|
ABG |
Na+ |
132 mmol/l |
|
pH |
7,10 |
K+ |
1,9 mmol/l |
|
paO2 |
95 mmHg |
Cl- |
113 mmol/l |
|
paCO2 |
46 mmHg |
|
|
|
HCO3- |
8 mEq/l |
Γυναίκα ηλικίας 26 ετών μεταφέρεται στα επείγοντα από τους φίλους της, οι οποίοι παρατήρησαν ότι τις τελευταίες ημέρες ήταν συγχυτική, αδύναμη και παρουσίαζε ναυτία.
Eίναι απύρετη με όψη πάσχουσας. Η αρτηριακή πίεση σε ύπτια θέση είναι 90/60 mmHg, οι σφύξεις >100 ανά λεπτό ρυθμικές, οι αναπνοές 16 ανά λεπτό. Έχει μέτρια αδυναμία στα άνω και κάτω άκρα καθώς επίσης και τον κορμό, χωρίς εστιακή νευρολογική σημειολογία. Δεν υπάρχουν ευρήματα από την εξέταση της κοιλιάς, του στήθους και του προκορδίου.
Τα ακόλουθα εργαστηριακά δεδομένα είναι διαθέσιμα:
Εξετάσεις στο πλάσμα |
|
ABG |
Na+ |
132 mmol/l |
|
pH |
7,10 |
K+ |
1,9 mmol/l |
|
paO2 |
95 mmHg |
Cl- |
113 mmol/l |
|
paCO2 |
46 mmHg |
|
|
|
HCO3- |
8 mEq/l |
Γυναίκα 70 ετών διακομίζεται από τους οικείους της λόγω αισθήματος κόπωσης και σύγχυσης από εβδομάδας. Αναφέρεται ιστορικό υπέρτασης, για την οποία άρχισε διουρητική αγωγή πριν από 15 ημέρες, και καταθλιπτική συνδρομή το τελευταίο εξάμηνο μετά την απώλεια του συζύγου της, για την οποία λαμβάνει 40 mg φλουοξετίνης (: εκλεκτικός αναστολέας επαναπρόσληψης της σεροτονίνης) ημερησίως. Είναι απύρετη, ήπια αποπροσανατολισμένη στο χρόνο και τoν τόπο, χωρίς εστιακή νευρολογική σημειολογία. Η αρτηριακή πίεση σε καθιστή θέση είναι 135/80 mmHg, με μικρή ορθοστατική μεταβολή (130/75 mmHg σε όρθια θέση). Το σωματικό της βάρος είναι 60 kg.
Τα ακόλουθα εργαστηριακά δεδομένα είναι διαθέσιμα:
Εργαστηριακά δεδομένα (πλάσμα) |
Na+ |
111 mmol/l |
|
Γλυκόζη |
119 mg/dl |
K+ |
3,1 mmol/l |
|
Ουρικό οξύ |
3,2 mg/dl |
Cl- |
93 mmol/l |
|
Ολική πρωτεΐνη |
70 g/l |
HCO3- |
22 mmol/l |
|
Αλβουμίνη |
33 g/l |
BUN |
20,2 mg/dl |
|
Ολική χοληστερόλη |
143 mg/dl |
κρεατινίνη |
0,74 mg/dl |
|
Τριγλυκερίδια |
71 mg/dl |
|
|
|
Οσμωτικότητα (μετρούμενη) |
248 mOsm/kgH20 |